Algemene

Voorwaardes van die Hock

Voorwaardes van die Hock


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Die hock is 'n ingewikkelde struktuur wat bestaan ​​uit 11 bene, talle ligamente, verskeie bursa en 4 verskillende gewrigte:

  • Die tarsometatarsale gewrig
  • Die distale intertarsale gewrig
  • Die proksimale intertarsale gewrig
  • Die tarsokurale (tibiotarasale) gewrig

    Daarbenewens steek 'n aantal senings om die hak of beweeg dit. Met soveel strukture is die hak geneig tot kosmetiese letsels en verskillende akute en chroniese kreupelheid. Die haak is 'n algemene bron van chroniese kreupelheid as gevolg van artritis, meestal van die distale gewrigte.

    Artritis van die hak kan voorkom by enige bejaarde perd, insluitend perde jonger as 1 jaar (jeugartritis) en beïnvloed alle rasse. Artritis kan sekondêr lei tot trauma, swak bouvorm of soos in die meeste gevalle, bloot as 'n slytasie-verskynsel van alledaagse werk. Daar word verwag dat perde met swaar werklading en swak bouvorm artritis op 'n vroeëre ouderdom sou ontwikkel as die perde met perfekte bouvorm wat aan beperkte werk deelneem.

  • Tarsometatarsale gewrig en distale intertarsale gewrig. Artritis van die twee distale gewrigte van die hak staan ​​ook bekend as degeneratiewe gewrigsiektes, tarsitis, of in terme van leek as 'been spavin.'
  • Proksimale intertarsale gewrig en die tarsokurale gewrig. Artritis kan ook hierdie proksimale gewrigte beïnvloed, hoewel dit minder gereeld voorkom.
  • Tarsocrural (tibiotarasal) gewrig. Inflammasie in die tarsocrurale gewrig lei tot 'n toename in gewrigsvloeistof in die gewrig wat 'n sigbare swelling van die gewrig tot gevolg het en soms agter die gewrig. In hierdie terme word na die leke se terme 'n 'swelsel genoem' verwys as 'n "bogspavin."

    Die toestand osteochondrosis dissecans of OCD is meer algemeen by die tarsocrurale (tibiotarasale) gewrig. OCD van die tarsokurale gewrig is 'n ontwikkelingstoestand, wat beteken dat die perd die probleem gehad het sedert hy 'n neonaat was. Die ontwikkeling van OCD word nog nie heeltemal verstaan ​​nie, maar dit word aanvaar dat dit deur genetika en voeding beïnvloed word. Perde met OCD van die tarsocrurale gewrig mag al dan nie lam wees en mag of mag nie gewrig swel nie.

    Waarna om op te let

    Artritis behels gewoonlik albei hakies en is bedrieglik aan die begin. Aanvanklike gangveranderings sluit in styfheid aan die begin van die oefening met geleidelike verbetering namate die perd opwarm.
    Ander tekens sluit in:

  • 'N nougang,
  • Verkorte voorste gang
  • Steek die tone in die vuil
  • Swaai die agterlyf onder die liggaam eerder as om die hak te buig

    Diagnostiese toetse

    U veearts sal u perd 'n fisiese ondersoek doen, wat die volgende insluit:

  • Waarneming van die bouvorm en gang van die perd by die loop, draf en galop in 'n reguit lyn en in 'n sirkel.
  • Palpasie en passiewe reeks buiging van die hak.
  • Uitvoering van buiging van agterste ledemaat.
  • Uitvoering van intra-artikulêre narkose om die kreupelheid in 'n spesifieke area van die been of gewrig te lokaliseer.
  • Radiografie die belangstellingsgebied en ondersoek tekens van artritis of OCD.

    behandeling

  • Die vroeë stadiums van artritis, wat aan die begin van die oefening gemanifesteer word deur ligte styfheid, kan bestuur word met die oordeelkundige gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, soos fenielbutasoon en flunixin meglumine. Baie van die nie-steroïedale middels is beskikbaar in mondelinge sowel as inspuitbare vorms. Hierdie middels kan lei tot maagswere of nierprobleme as dit te veel gebruik word.
  • Perde met aanhoudende of progressiewe tekens van artritis sal dikwels baat vind by intra-artikulêre terapie met kortikosteroïede of hyaluronan of 'n kombinasie van die twee. 'N Intra-artikulêre inspuiting van die gewrig kan verskeie tot meerdere kere per jaar nodig wees.
  • Perde met artritis kan ook intraveneus behandel word met hyaluronan of binnespiers met polis-gesulfiseerde glycosaminoglycan.
  • Perde met ernstige artritis wat nie reageer op bogenoemde medikasie nie, kan chemies of chirurgies behandel word om die artritis gewrigte te smelt. Suksessyfers wissel van 60 tot 80 persent.
  • Daar is tans 'n verskeidenheid mondelinge aanvullings wat beskikbaar is vir die behandeling van artritis. Anekdoties blyk dit dat sommige van hierdie produkte voordelig kan wees, maar daar is beperkte wetenskaplike gegewens om dit te ondersteun. Voordat u 'n spesifieke produk kies, bespreek die moontlike voordele met u veearts.
  • Perde wat kreupelheid sekondêr tot die teenwoordigheid van OCD het, trek dikwels baat by chirurgiese verwydering van die OCD-letsels, gevolg deur 1-3 maande van rus.

    Tuisversorging

    Die versorging van 'n perd met 'n degeneratiewe gewrigsiekte van die hak is nie moeilik nie, maar wel gesonde verstand.

  • Perde wat styf raak as hulle snags gestop word of gedurende 'n lang tyd gedurende die dag, is dikwels gemakliker as hulle in 'n groter stalletjie gehuisves word of een met 'n uitloop-padstal daaraan geheg is.
  • Perde moet voldoende tyd hê om op te warm en minder styf te word voordat hulle gevra word om oefeninge te doen wat vereis dat hulle hul hakke buig en van die agterlyf af dryf. Hierdie opwarmtyd kan per perd wissel, maar dit moet tussen 20 tot 40 minute loop en stadig draf.
  • Perde wat nie hul styfheid opwarm nie, moet nie verder gewerk word nie, aangesien dit die rug en ander gewrigte kan beseer, en die perd 'n baie suur houding kan veroorsaak. Hierdie perde benodig beslis 'n veearts.
  • Perde wat herstel van die operasie óf om 'n artritis te versmelt of om 'n letsel van die OCD te verwyder, sal 'n paar weke tot 'n paar maande van stilstand rus. Gedurende die eerste 2 - 3 weke word die hak beskerm met 'n steriele verband. Die verband moet elke dag na enkele dae verander word.
  • Na intra-artikulêre medikasie met kortikosteriode en / of hyaluronan, word die perd gewoonlik 24-48 uur gerus en dan geleidelik teruggekeer na sy gewone oefenprogram. 'N Toename in kreupelheid na die inspuiting van hierdie middels moet onmiddellik onder die aandag van u veearts gebring word.
  • Dit moet onder toesig van 'n veearts toegedien word deur hyaluronan, gepolysulfaatde glikosaminoglikane, fenielbutasoon, flunixin meglumine en ketoprofen.
  • Raadpleeg u veearts voordat u 'n orale gewrigsaanvulling koop en gebruik.

    Voorkomende sorg

    Daar is geen bekende metode van versorging of behandeling om artritis van die hak uit te skakel of te voorkom nie. Let daarop dat die voete van die perd behoorlik geskeer of gesny word om die abnormale verdeling van kragte oor die gewrigsoppervlakke te minimaliseer. Ruiters en afrigters moet ook redelike verwagtinge hê van wat elke perd in staat is en hul oefenprogramme daarvolgens aanpas.

    Artritis van The Hock

    Artritis kan voorkom in een van die veelvuldige gewrigte wat perde het, maar die onderste gewrigte van die hak, die tarsometatarsal en die distale intertarsale gewrigte, is algemene plekke. Artritis ontwikkel by perde wat gewoonlik sekondêr aan 'herhaalde, sikliese trauma' of die slytasie van alledaagse ry-, wedrenne- en oefenoefeninge lei, wat die gewrigskapsule en sinoviale membraanvoering ontbrand. Artritis ontwikkel ook sekondêr tot enige enkele groot eksterne of interne trauma, soos 'n breuk van die gewrig, 'n verstuiting van die sagte weefsel wat die gewrig omring, 'n gewrigsinfeksie of osteochondrose.

    Die ontsteking van die gewrig word beskou as die eerste stap in die ontwikkeling van artritis by die meeste perde. As dit nie op die regte manier behandel word nie, lei die inflammasie tot vroeë degenerasie van die gewrig deur agteruitgang van die gewrigskraak.

    Die sinoviale membraan stel ensieme vry wat bemiddelaars van gewrigsiektes is, wat die onderbreking van gewrigskraakbeenkomponente veroorsaak:

  • Metalloproteinases: MMP-1, 2, 3, en 9 degradeer aktief die komponente van gewrigskraakbeen.
  • Prostaglandiene verhoog die bloedvloei, verhoog die persepsie van die pyn, veroorsaak demineralisering van die bene en verlaag proteoglykane van kraakbeen.
  • Suurstofvrye radikale splits proteoglikane, kollageen en hyaluronzuur.
  • Cytokines interleukin 1 (IL-1) funksioneer om die vrystelling van metalloproteïnases te stimuleer.

    Die eindresultaat is 'n bose kringloop van gewrigsontsteking en agteruitgang van kraakbeen. Veranderings in die kraakbeen beïnvloed uiteindelik die kraakbeen se vermoë om kompressie- en trekkragte wat tydens oefening geplaas word, te weerstaan. Kraakbeen ontwikkel fibrillering (fyn krake in die gladde oppervlak), en dan gedeeltelike en volle dikte van kraakbeenverlies.

    Die tarsometatarsale en die distale intertarsale gewrigte word beskou as hoë las, lae bewegingsgewrigte, wat beteken dat hulle die beweeglike kragte van beweging beweeg en absorbeer, maar dit doen met baie min beweging. Namate kraakbeen verlore gaan, kom daar benige veranderinge voor en oor die tyd smelt die gewrigsoppervlaktes (ankilose) saam. Totdat dit nie gedoen word nie, is die skokabsorberende funksie van die gewrig nie net minder effektief nie, maar die perd ervaar pyn as beenbeen op die been belemmer.

    Benewens artritis van die hak, is ander toestande wat 'n agterstand in die agterlyf kan veroorsaak, maar is nie beperk tot artritis van ander gewrigte nie, soos die heup-, verstyf-, fetlock-, pastern- en kisgewrigte; inperking van die dorsale spinale prosesse van die torakolumbar ruggraat; en polisakkariedopbergingsiekte.

    Diagnose in diepte

    Daar moet vermoed word dat artritis van die laer gewrigte by perde wat 'n geskiedenis van 'n stywe gang het, verbeter tydens oefening. Die volgende kan waar wees:

  • Die perd sal klink tydens die loop, maar kortstap met die aangetaste ledemaat as hy draf. As hy van die kant van die draf en van die galop af waargeneem word, sal die perd 'n verkorte voorste gang hê en sal hy die toon in die grond sleep of steek. Hierdie aksies vind plaas omdat die perd nie die ledemaat volledig buig nie. Die afwyking van die gang kan meer sigbaar wees as die perd in 'n sirkel geslinger of gery word.
  • Palpasie van die hak is tipies onmerkbaar. Die hak kan egter boksig of vergroot lyk in die omgewing van die onderste hakgewrigte as gevolg van benige veranderinge wat verband hou met artritis.
  • Perde met matige tot gevorderde artritis van die hak is ongemaklik as die ledemaat passief gebuig word. Hierdie perde het ook weer hul voete opgehef om hulle skoongemaak te kry en is ongemaklik om met die ledemaat in 'n vaste posisie te staan, sodat die werker op hul voete kan werk.
  • As deel van die evaluering van die kreupelheid, moet 'n buigingstoets aan elke agterlyf uitgevoer word. Hierdie toets behels die buiging van die agterlyf met die kanonbeen wat vir 1-2 minute parallel met die grond gehou word. Die mate van kreupelheid van die perd sal beoordeel word, aangesien hy onmiddellik na die loslating van die been wegkyk van die waarnemer. 'N Normale reaksie is 2 - 4 abnormale stappe en dan weer terug na die gesondheid. Na afloop van die eerste paar stappe, word 'n abnormale reaksie voortgesit.

    'N Fleksietoets vir onder ledemaat moet ook uitgevoer word (fleksie van die enkel en voet) en die gang heroorweeg word. Die mate van kreupelheid moet minder wees as wat gesien word met die buiging van die boonste ledemaat.

  • Ondanks die gang abnormaliteite en 'n toename in kreupelheid na 'n buiging van die ledemaat, kan 'n definitiewe diagnose van artritis van die hak nie gemaak word sonder die gebruik van diagnostiese narkose en radiografiese bevestiging nie. Verskeie ander toestande van die agterlyf en seerheid van die rug kan ook lei tot abnormale gangafwykings.
  • Die tarsometatarsale en distale intertarsale gewrigte word verdoof deur 'n intra-artikulêre inspuiting van 'n plaaslike verdowing. Voordat die naalde geplaas word en die verdowingsmiddel ingespuit word, sal die veloppervlak steriel voorberei word om die risiko van die besmetting met die veloppervlakbakterieë te verminder. Na inspuiting sal die perd weer ondersoek word na die draf- en buigtoetse vir kreupelheid. Verbetering van die kreupelheid word verwag indien hierdie gewrigte verantwoordelik is vir die kreupelheid.
  • Radiografieë van die hak word geneem om vas te stel of artritis of enige ander abnormaliteite aanwesig is wat die dier se kreupelheid kan verantwoord. In die algemeen word vier standaardradiografiese aansigte geneem: 'n laterale tot mediale aansig, 'n laterale tot mediale skuinsaansig, 'n anterior tot posterior aansig, en 'n mediale tot laterale skuinsaansig. Elk van hierdie aansigte beklemtoon 'n ander oppervlak van die bene wat die gewrigte van die hak uitmaak. Spesiale beskouings of 'n ander radiografiese blootstellingstegniek kan nodig wees om 'n spesifieke gebied wat op die oorspronklike standaardaansigte twyfelagtig voorkom, verder te evalueer.
  • Veranderings wat in radiografieë gesien word, wat ooreenstem met artritis van die distale hakgewrigte, is onder meer nuwe produksie van die been langs die kant van die beenrande (bekend as beenvorming) en verlies aan gewrigspasie. Laasgenoemde kom voor as die kraakbeen dunner is as gevolg van erosie of verlies aan volle dikte. As dit voorkom, word die afstand tussen die twee opponerende bene smaller. By gevorderde artritis kan teenstellende bene begin saamsmelt.
  • Dit kan aanbeveel word om 'n beenskandering van kerngeneeskunde (scintigrafie) te bepaal om die belangrikheid van twyfelagtige letsels te bepaal of om 'n perd te diagnoseer wat veelvuldige liggings van die agterlyf het.

    Terapie In-diepte

    Die algemene doelwit om perde met artritis van die distale gewrigte van die hak te behandel, is om die pyn uit te skakel en toe te laat om aan hul beroep deel te neem. Die agteruitgang van die siekte binne die distale intertarsale en tarsometatarsale gewrigte is minder kommerwekkend as in ander hoogs beweeglike gewrigte. Daar is verskillende soorte medisyne wat deesdae gebruik word om perde van artritis te hanteer. Verskillende middels en kombinasies van medisyne kan beter werk by een perd as by 'n ander.

  • Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. Die nie-steroïdale medisyne belemmer die vrystelling van verskillende ensieme wat nie net verantwoordelik is vir die produksie van pyn nie, maar ook 'n rol speel in die agteruitgang van kraakbeen. Talle deurlopende wetenskaplike studies ondersoek die gevolge van die verskillende nie-steroïdale middels op gewrigsbeenkraakbeen.

    Die medisyne wat die meeste in hierdie klas gebruik word, is fenielbutasoon. Ander is flunixin meglumine, ketoprofen, meclofenamiensuur, naproxen en carprofen. Baie vorme van artritis kan dikwels suksesvol bestuur word met rus en korttermyn of onderbroke gebruik van 'n orale of sistemies toegediende nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel. Ongewenste newe-effekte kan voorkom by die gebruik van hierdie middels en dit moet altyd onder die leiding van 'n veearts gebruik word.

  • Kortikosteroi'ede. Kortikosteroïede is 'n klas kragtige anti-inflammatoriese middels. As dit in die aangetaste gewrigte ingespuit word, veroorsaak die kortikosteroïed 'n vinnige afname in inflammasie deur die konsentrasie van inflammatoriese selle te verminder en die ensieme vry te stel. Eksperimenteel is bewys dat die gebruik van klein dosisse kortikosteroïede gewrigskragwe beskerm. Geneesmiddels in hierdie klas sluit betametasoon, metielprednisolonasetaat en isoflupredonasetaat in, maar is nie beperk nie. Afhangend van die gebruikte middel en die mate van artritis, kan intra-artikulêre toediening elke paar maande tot een of twee keer per jaar nodig wees.
  • Natriumhyaluronan. Hyaluronan is 'n glikosaminoglikaan wat in normale gewrigskraakbeen en gewrigsvloeistof aangetref word. Die gebruik van eksogeen toegediende hyaluronan het getoon dat dit pyn verlaag, gewrigsmobiliteit verhoog en die agteruitgang van kraakbeen verminder in eksperimentele en kliniese studies. Die middel kan direk in die aangetaste gewrig ingespuit word, of dit kan intraveneus toegedien word. Die middel kry dikwels die bynaam "HA", ongeag die produknaam van die vervaardiger. Volgens medisyne het dit die beste effekte in akute artritiese stadiums.
  • Gepolysulgeerde glikosaminoglikaan. Gepolysulfaatde glikosaminoglikaan (PSGAG) het anti-inflammatoriese effekte en kraakbeveiligingseffekte. Die middel kan direk in die gewrig toegedien word, of dit kan binnespiers toegedien word. Laasgenoemde roete verminder die risiko van intra-artikulêre infeksie. Binnespierse inspuitings word elke 4 dae vir 28 dae aanbeveel.
  • Mondelinge aanvullings. Daar word tans talle mondelinge aanvullings bemark vir die behandeling van perde van perde. Die twee mees algemene komponente in hierdie produkte sluit chondroitinsulfaat en glukosamien in. Die chondroitinsulfaat het na berig word soortgelyke effekte as die van PSGAG. Daar is 'n vraag of die biologies effektiewe vorm van die chondroitinsulfaat uit die ingewande geabsorbeer word. Daar is gewys dat die glukosamiensoute geabsorbeer word na orale toediening en kan 'n verskeidenheid anti-inflammatoriese aksies hê. Daar is meer anekdotiese as wetenskaplike verslae oor die gebruik daarvan by perde rakende die voordele van die orale aanvullings. Dit is altyd verstandig om die voordele van 'n spesifieke aanvulling met u veearts te bespreek voordat u dit koop en toedien.
  • Perde met ernstige artritis wat nie reageer op bogenoemde medikasie nie, kan chemies of chirurgies behandel word om die artritisgewrigte te smelt. Suksessyfers wissel van 60 tot 80 persent.

    Volg op

    Optimale behandeling vir 'n perd met artritis van die hak vereis 'n kombinasie van eienaar en professionele veeartsenykundige versorging. Opvolg kan krities wees, veral as daar nie verbetering gesien word nie, of as die kreupelheid erger word ondanks terapie.

    Enige perd wat 1 - 10 dae na intra-artikulêre behandeling lam word, moet onmiddellik deur 'n veearts gesien word om vas te stel of die perd 'n gewrigsinfeksie of 'n reaksie op die medikasie ontwikkel het.

    Artritis op hierdie punt is nie geneesbaar nie. Suksesvolle bestuur sal afhang van 'n korrekte diagnose en sorgvuldige versorging van langtermyn. Veranderings in bestuur, met inbegrip van verhoogde weidingsopkoms en verminderde intensiteit van die werk, tesame met veranderinge in medikasie kan nodig wees om die perd te laat voortgaan om 'n pynlose produktiewe lewe te hê.


    Kyk die video: AfriForum - Die toekoms vir Suid-Afrika (Januarie 2023).